在全球化医疗决策背景下，健康相关生命质量(QoL)的测量工具日益重要。然而，现有主流偏好测量工具(PBMs)如EQ-5D、SF-6D等均基于西方文化开发，其测量维度（如"尊严"、"爱"等概念）在亚洲文化中缺乏对等表达。这种文化差异可能导致效用值测量偏差，影响亚洲国家卫生技术评估(HTA)的准确性。随着东亚和东南亚地区HTA体系快速发展，开发文化适配的测量工具成为迫切需求。

日本国立公共卫生中心(C2H)联合多国团队开发了亚洲七维偏好测量工具(AP-7D)，包含疼痛、心理健康、精力、行动能力、工作/学习、社会关系和负担他人七个维度。研究团队在2021年对日本（面对面）、中国、韩国、新加坡和泰国（网络）五国共4,250名20-69岁人群进行两阶段调查，通过测试-再测法评估信度，并与EQ-5D-5L、SF-6D进行收敛效度比较。

研究采用多中心横断面结合纵向设计，核心方法包括：1）配额抽样获取人口统计学平衡样本；2）使用标准化翻译版本的AP-7D、EQ-5D-5L和SF-6D（仅日本）同步采集数据；3）两周间隔的测试-再测评估；4）基于COSMIN标准分析信度（Kappa系数和一致率）和效度（Spearman相关系数）；5）日本子样本中验证已知组效度和响应度。

结果部分
响应分布特征
AP-7D各维度"无问题"选择率普遍低于EQ-5D-5L对应维度，显示其更敏感捕捉轻微健康问题。例如"疼痛"维度中，AP-7D报告"完全没有"比例为53.9%-67.8%，而EQ-5D-5L为50.4%-72.2%。

信度验证
五国总体一致率达73.9%-86.4%，与EQ-5D-5L相当。日本面对面调查显示最优信度，Kappa系数在"行动能力"维度达0.90。网络调查国家中，新加坡表现最佳（"负担他人"维度Kappa=0.78）。

收敛效度
关键假设均获证实："心理健康"与"焦虑/抑郁"强相关(r=0.69)；"疼痛"维度间中度相关(r=0.54)；"精力"与"焦虑/抑郁"相关(r=0.51)。标准化分数总相关系数达0.68，日本子样本效用值ICC为0.61。

已知组效度
日本数据显示AP-7D能有效区分健康差异组别：女性(0.92 vs 男性0.94，p=0.044)、独居者(0.90 vs 非独居0.94，p=0.008)、有合并症者(0.92 vs 无0.95，p=0.029)。

响应度分析
健康恶化组AP-7D效用值显著降低0.11(95%CI 0.07-0.15)，而改善组变化不显著，显示对负面健康变化更敏感。

该研究证实AP-7D具有与主流工具相当的心理测量学特性，且在亚洲文化背景下表现出三大优势：1）包含"负担他人"等文化特异性维度；2）改善EQ-5D-5L的天花板效应；3）在面对面和网络调查中均保持稳定性能。这些发现为亚洲地区HTA提供了本土化测量工具，未来需进一步开发各国价值集并验证其在慢性病患者中的适用性。研究结果发表于《Health and Quality of Life Outcomes》，为跨文化健康测量研究树立了新范式。